Extrakcia zubov
Extrakcia zuba je chirurgický výkon, pri ktorom dochádza k odstráneniu zuba alebo jeho časti zo zubného lôžka. Laicky možno extrakciu označiť ako vytrhnutie zuba. K extrakcii zuba dochádza z viacerých dôvodov. Ide najmä o prílišnú deštrukciu spôsobenú zubným kazom, neúspešné endodontické ošetrenie zuba, vertikálnu fraktúru koreňa, ale napríklad aj o pokročilé postihnutie pri paradentóze alebo pri úraze zuba, ktorý sa nedá ošetriť. Extrahujú sa aj zuby, ktoré nie sú prerezané a ich uloženie nie je optimálne alebo také zuby, pre ktoré nie je dostatok miesta z ortodontických dôvodov.
Extrakcia môže prebiehať rôznym spôsobom. Klasická extrakcia, ku ktorej dochádza najčastejšie, sa označuje ako prostá extrakcia. Pri komplikovanej extrakcii sa už okrem bežných extrakčných nástrojov, ako sú kliešte a páky, využívajú aj rotačné nástroje, napríklad pri separácii koreňov, ktoré sa nedajú z lôžka vybrať jednoducho vcelku. Chirurgická extrakcia je potom extrakcia zuba, ktorý sa väčšinou plne neprerezal, alebo sa do ústnej dutiny neprerezal vôbec a počas zákroku je navyše potrebné odklopiť ďasno a odpreparovať časť kosti, ktorá zub prekrýva.
Po extrakcii treba dodržiavať určité režimové opatrenia a odporúčania lekára. Po vytrhnutí zuba je vhodné vynechať príliš náročnú fyzickú aktivitu a dodržiavať skôr pokojný režim. Nepredkláňať sa, ani intenzívne nesmrkať. Ak sa po odznení anestézie objavia bolesti, je možné užiť liek proti bolesti. Je dobré miesto chladiť, ústnu hygienu vykonávať šetrne a veľmi dôležité je ranu po extrakcii nevysávať, nekloktať ani intenzívne nevyplachovať. V rane sa bezprostredne po vytrhnutí zuba vytvára krvné koagulum (krvná zátka), ktorá je veľmi dôležitá pre bezproblémové hojenie. Ak sa koagulum vyplaví, vykloktá alebo rozpadne, môže dôjsť k zápalu lôžka (alveolitída) a k bolesti. Hojenie tiež veľmi výrazne zhoršuje fajčenie!
Čo robiť PRED extrakciou?
- Pred extrakciou sa najedzte. Prísť nalačno neodporúčame.
- Ak užívate lieky na riedenie krvi, dva dni pred extrakciou ich vysaďte.
- Dôkladne si zuby vyčistite, aby ste ich zbavili zubného povlaku. Zubný povlak zvyšuje šancu, že sa rana zapáli.
- Ústa si môžete vypláchnuť aj ústnou vodou. Tá vytvorí ochrannú proti – bakteriálnu vrstvu.
- V našej ambulancii dávame pacientom vypláchnuť ústa aj ústnou vodou na báze chlórhexidínu s koncentráciou 0,2%.
Čo robiť PO extrakcii?
- Po vytiahnutí zuba dostanete do úst sterilný tampón, ktorý držte zahryznutý minimálne 15 minút. Je to dôležité kvôli zastaveniu krvácania z rany.
- Po odznení anestézie (odtŕpnutí) sa môže dostaviť mierna bolesť a neskôr aj opuch. Pre úľavu užite analgetikum (liek proti bolesti) a chlaďte si líce v mieste zákroku studenými obkladmi .
- Bezprostredne po zákroku a zvyšok dňa nevyplachujte ústnou vodou. Je nutné, aby mal organizmus čas vytvoriť krvnú zrazeninu, ktorá napomáha rýchlemu hojeniu rany.
- O 2-3 dni je vhodné začať vyplachovať ústa bylinkovými odvarmi (repík, šalvia, kamilka) alebo ústnymi vodami bez alkoholu (Curasept a pod.) Alkohol môže spôsobiť krvácanie.
Hojenie extrakčnej rany trvá 4-6 týždňov. Najprv sa zahojí ďasno a potom začína hojenie kosti.
Čo NEROBIŤ po extrakcii?
- Minimálne 24 hodín po zákroku nefajčite. Mohli by ste zaviesť infekciu do rany a tým spôsobiť zápal rany.
- V prvých dňoch (2-3 dni) nekonzumujte príliš teplé jedlo, tvrdú potravu, dráždivé jedlá a nepite horúce nápoje.
- Prvé 2 dni nepite alkohol. Ak vám lekár predpísal antibiotiká, nepožívajte alkohol po celú dobu užívania antibiotík. Alkohol môže zvýšiť krvný tlak a spôsobiť krvácanie z poextrakčnej rany.
- Prvých 24 hodín sa vyhýbajte mliečnym výrobkom.
- Aby sa liečba rany urýchlila, odporúčame konzumovať 7-10 dní redšiu a nedráždivú stravu.
- Nepoužívajte teplé alebo horúce obklady.
Čo ak bola extrakcia náročná?
- Prvý týždeň sa vyhýbajte zvýšenej fyzickej námahe, cvičeniu a športu.
- Prvých 5-7 dní po zákroku nenavštevujte kúpele, sauny a bazény.
- Ak sa cítite po zákroku unavený, slabý a máte zvýšenú teplotu neodporúčame šoférovanie.
- Ak sa objaví horúčka 37,5 °C a viac, hneď nás navštívte.
- Po niektorých extrakciách je potrebné zašiť ranu. V takomto prípade jedzte na opačnej strane, aby nedošlo k uvoľneniu stehov. Stehy vám budú odstránené o 7 dní, prípadne podľa dohody s lekárom.
Ako si ČISTIŤ ZUBY po extrakcii?
- Používajte mäkkú zubnú kefku, aby nedošlo k poraneniu ďasna, narušeniu krvnej zrazeniny alebo porušeniu stehov.
- Snažte sa ranu nevysávať (nevyciciavať z rany) – môže to spôsobiť krvácanie.
- Mierny zápach z úst po vytiahnutí je normálny. Trvá zväčša 5-7 dní a je spôsobený krvnou zrazeninou.
V akom prípade MUSÍ POMÔCŤ zubný lekár?
- Ak cítite v mieste rany niečo ostré a tvrdé. Môže to byť ulomený koreň a hoci vás to nebolí, je nutné profesionálne ošetrenie.
- Pri zápale zubného lôžka, keď sú ďasná zapálené – červené a je prítomný nepríjemný zápach z úst, môžu byť zväčšené lymfatické uzliny i prítomný výtok hnisu z rany.
- Pokiaľ neprestáva rana krvácať alebo sa krvácanie po čase znova objaví. Nemusí to byť nič vážne, no môže ísť aj o zápalový proces, ktorý už prebiehal v organizme, ale prejavil sa až po extrakcii.
- V prípade neutíchajúcej bolesti aj po užití analgetika.
Ak zistíte akúkoľvek zmenu v ústach po vytiahnutí zuba a nie ste si istý, čo signalizuje, neváhajte nás kontaktovať. Radšej problém prekonzultujeme, ako by sa niečo malo zanedbať.
